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李秋兰42岁已功成名就：医学专家，妇科主任；老公又是京都拥有亿万资产的建筑大亨。所有的一切都让人艳羡。要说秋兰应该不会有什么苦闷，但她却经常被一些莫名的愁困折磨着。这些愁闷原自于她家40年前的一个故事。秋兰一上火车这个故事就活灵活现、淋漓尽致地在她脑际间徘徊着，翻滚着，挥也挥不去……
好烦，她真想在软卧里美美地睡一觉，做个好梦，然一场紧张的抢救任务夺走了她想家的梦。
李秋兰乘坐的是四川攀枝花至北京的列车。火车走到河南段时，话务员突然急迫地寻找妇科医生。一孕妇由于颠簸、跋涉，导致早产，情势危急。秋兰立即翻身坐起，抓起衣服，急促地向孕妇的硬卧车厢跑去。车厢的衔接处有几个烟民在抽烟，烟荡荡的，味很浓，模糊不清。秋兰走得急，在狭窄的车道里来回撞着，她觉得狭窄的车道犹如女人的阴道。想到这，她突然觉得自己的想法和比喻有些可笑，是职业病？唉！简直是个职业病！看什么都能与自己的工作联系在一起，她摇着头苦笑着来到硬卧车厢……
列车长是位女同志，正守着孕妇发愁，秋兰气喘吁吁地来到列车长跟前，说：“列车长同志，我是妇科医生李秋兰。”
列车长不与秋兰客套，迫不及待地握着秋兰的手，说：“情势危急。你看是否与沿线的医院联系？”
秋兰说：“看看再说。”
秋兰迅速走到孕妇跟前，仔细观察：孕妇躺在硬卧的下铺，阴部流着血，斑斑点点的血，把被褥染成朵朵红云。疼痛使那张苍白虚弱的脸有些扭曲和变形，她呻吟着，扭动着。秋兰发现，羊水已破，一只小脚丫堵塞在孕妇的阴道里，秋兰担起心来：不好！立生！危险。她为了稳住大家的情绪，并没有把这些情况告诉大家。
列车长依然担心：“用不用与沿线的医院联系？”
秋兰果断地说：“已经来不及了。我来吧。”
秋兰迅速打开医疗包，做了必要的消毒处理，带上乳胶手套，随着孕妇的宫缩和阵痛，用手轻轻地轻轻地推着胎儿嫩红的小脚丫慢慢地慢慢地往里送。瞬间，小脚丫悄悄地又回到他母亲的子宫里。秋兰顺势把手插入孕妇的阴道，让胎儿来了个180度的大转身。她这才稍稍松了一口气，对列车长说：“有希望。”
秋兰指挥着孕妇：“深呼吸，张大嘴。张大嘴，深呼吸！”
这时，门外一老头子吃力地拉开门，冒冒失失地要往里闯，惊慌地应着：“医生，俺，俺在这儿！”
秋兰诧异地挡着门，责怪他：“你？不能进，不能进。出去！出去！”
老人被挡在了门口，随又知趣地把头缩了回去。
列车长温和地对秋兰解释：“李医生，老人是孕妇的父亲。”
孕妇在极端痛苦中也使出力气说：“李医生，对不起。俺爸的名儿就叫张大嘴。”
“啊？！”秋兰这才想起来，老人是唇裂，嘴巴确实大。怪不得叫这么个名字。她苦笑着摇摇头，继续鼓励孕妇：“深呼吸。用力！再用力！”显然她不再叫她张大嘴了。
孕妇涨红着脸，使出吃奶的力气，吭吭哧哧的样子很痛苦。
瞬间，一声闷响，孕妇会阴部撕裂，接着，一个弱小的生命随之涌了出来。他满身赤色，没有呼吸。秋兰动作娴熟地剪断脐带，从孩子嘴里抠出污物，一手抓住小脚，头朝下，在孩子的背上啪啪啪地拍打起来。
此刻，车厢里静极了，仿佛等待着这个不速之客的平安降生。随着秋兰的手势，只听“哇”的一声，孩子终于哭出了声。秋兰长出一口气，平静地对身边的列车长和孕妇说：“好了，母子平安！”
孕妇满头大汗，像蒸汽一样，头发紧紧地贴在脸上，听到孩子的哭声她幸福地笑了，迫不及待地问：“俺是男孩儿？”
“男孩。七个多月的孩子身体弱，要好好养。”秋兰温和地向孕妇交代产后的保健常识。
孕妇感激地朝秋兰笑：“谢谢你，大夫。你救了俺和孩子的命。你是俺的大恩人哪！俺……”孕妇试着从提包里掏钱。
秋兰赶紧上前拦着她的手，说：“别动，先躺着，免得大出血。”秋兰把孩子裹进了一个小包裹里，递给列车长，“孩子很乖的嘛，真是个淘气鬼！”
列车长嘿嘿嘿地笑着逗着孩子说：“小家伙，你可把我吓坏了。”
孕妇想看看孩子，问秋兰可不可以，秋兰爽快地答应着：“当然可以。”于是，列车长就把孩子抱到孕妇的脸前。孕妇看到孩子平安无事，笑得很甜，刚才的痛苦已荡然无存，仿佛刚才在痛苦中挣扎的不是自己，而是别人。
新生儿享受着人间的真情和温暖，哭了几声，好像是作秀，张了张粉嫩的小嘴，很困似的，一会儿就睡着了。
列车长和全体乘客都从紧张的气氛中解脱出来，火车上瞬间又增加了新的人丁，是件喜庆事儿。就在火车快进北京时，列车员在广播里播出了妇科专家李秋兰为孩子接生的情况，顿时，整个车厢都拍手叫好。既为孩子平安降生，也为李秋兰高超的技术……
秋兰提着手术包离开硬卧车厢时，见到了一直守候在门外的张大嘴，他委琐的样子很滑稽，牙也掉光了。特别是自己当上了外公，高兴得合不拢嘴，嘴巴越发张得大些，与那张粗糙的瘦脸很不协调。见秋兰出来，他感激得要下跪，秋兰扶起他说：“老人家，快起来。恭喜您，当外公了！”
老人嘿嘿嘿地傻笑着，幸福地傻笑着，用感激的目光看着秋兰远去的身影，喃喃自语起来：“是祖上积的德，是祖上积的德……”
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