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第五章：千万别把这后背当成我的背
战国时期，秦国又出了一位叫医竘的明星御医。
在《尸子》一书中，有关他的事迹是这样说的：“有医竘者，秦之良医也。为宣王割痤，为惠王治痔，皆愈。张子之背肿，命竘治之，谓竘曰：‘背非吾背也，任子制焉。’治之遂愈。竘诚善治疾也，张子委制焉。夫身与国亦犹此也，必有所委制，然后治矣。”
但在战国期间，秦国当过一把手的王公并没有叫宣王和惠王的，这个惠王应该是执政秦国的惠文王，宣王则是在齐国做老大的田辟强。这样看来，医竘倒是一位奋战在医疗战线上的国际主义战士。当然，他能够不远千里万里，从陕西到山东去出诊，也不能摆脱为秦国创造外汇收入的嫌疑。
《尸子》的作者叫尸佼，魏国曲沃(令山西省曲沃县)人，亦有鲁人，楚人之说。先秦诸子百家之一，后人尊称其为“尸子”。考据过他出身的历史专家，认为他曾是让秦国富强起来的大改革家商鞅的恩师，也有人信誓旦旦地说尸佼只是当年商鞅家里的门客。尸佼一生中对于社会改革、对于哲学思想都有重大的贡献，他为商鞅“谋事画计，立法理民”确是事实。在事关医竘的文章中，尸佼不过是借题发挥，抒发自己的对社会改革的一些见解。
宣王和惠王都是国家元首，张子也是国家领导人级别的人物，从那句“命竘治之”中，我们就可以推断出他的地位是多么的显赫，这人就是大名鼎鼎的“国际大骗子——秦国宰相张仪。张仪的后背生了肿瘤，就对找来的医竘说：“千万别把这后背当成我的背，你大胆处置吧。”医竘放手动刀，果然治愈。割肿瘤在古代算得上是个危险的手术，医竘所以能手到病除，全在于张仪的信任和支持。人的身体疾病治疗与国君处理国家的危难是一个道理，一定要敢于对下面的官员放权，这样，他们才能放开手脚，把才华超水平地发挥出来，国家面临的危难也就会得到有效的治理了。
痤就是痤疮，一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。人们俗称的“青春痘”、“壮疙瘩”、“粉刺”。中医称为“肺风”、“面疮”。痤疮在青春期发病率高达95％，其皮损主要发生于面部、胸部、背上部及肩部。以黑头粉刺、丘疹、脓疮为主，也有结节、囊肿、瘢痕等不同形态的皮肤损害出现。其发病机理一般认为与皮脂分泌亢进、皮脂腺导管角化、导管内细菌增生及异常炎症反应有关。此外，像摄入高糖、高脂饮食，吃辛辣食品及巧克力，饮用浓酒、可可、咖啡等热性饮料，演员经常使用油彩化妆，消化功能紊乱，便秘，口服避孕药等，均可促进痤疮的发生和发展。长期服用溴化物、碘化物及皮质激素等也可引起痤疮。各位同志可要小心噢！
从中医学的角度来看，主要有血热偏盛、肺胃积热、外感风热、气血凝滞和血郁痰结等方面。身体血热偏盛，是痤疮发病的根本；饮食不节、外邪侵袭是发病的条件；血热痰结会使病情雪上加霜，变得复杂深重起来。
在中医的眼里，治疗痤疮不是什么难事，一般采用清热祛风、凉血利湿、消积导滞的方法，内外合治。
内服中药：枇杷叶、桑白皮、黄芩、土茯苓、白鲜皮、刺蒺藜、生山栀、连翘、香白芷等药物。
外治方法：中药熏蒸。采用中药蒸面治疗仪对痤疮部位熏蒸，泻热排毒，清热散结，有效治疗痤疮；药面巾湿敷。应用中草药汁对面部进行湿敷，通过皮肤、毛孔吸收起到泻热排毒，清热散结祛斑，滋润面部达到嫩肤，有效治疗痤疮，色素斑，让脸蛋像煮熟的鸡蛋清一样白皙而富有弹性。
国君是公众人物，他的脸皮往往代表了国家形象，想那脸上生满痤疮的齐宣王如何不烦恼？总不成戴张人皮面具或者蒙面去参加国宴和新闻发布会？于是，医竘又干起美容师的勾当，为宣王割痤整容，改头换面，历史上的第一个“人造美男”就此宣告诞生。
痔疮又叫痔或痔核，包括内痔、外痔、混合痔。外观看是一块在肛门内外突起的肉。它的病理学观察，可见直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张，而形成静脉团，间或有小血栓的静脉血管，晚期内痔也可以有动脉血管的扩张、弯曲。因此，痔疮的病理改变，实质上与人体其他部位静脉曲张所致的静脉血管团一样。对此，中医学有更精辟的阐述，《医学纲目》云：“在人九窍之中，凡有小肉突出者皆曰痔，不独生于肛门边。”
到春秋战国时期，医疗经验已积累到相当程度，从《五十二病方》所载药物疗法可以看出当时已普遍使用复方，其医疗技术与方法已有药敷、药浴、烟熏、蒸气熏、熨法、砭法、灸法、按摩、角法、外科手术等；书中所载用狗膀胱套竹管插入肛门吹胀，以引出痔核加以割除，这种割除法可谓十分绝妙。
医竘在为坐立不安的秦惠文王治病时，手头上一准是握了根套着狗膀胱的竹管。
而张仪背上的肿应该是一种良性肿瘤，可能是常见的脂肪瘤。脂肪瘤多见于男性青壮年、老年、肥胖患者。脂肪瘤多发生于颈、肩、背、臀等处皮下，恶变罕见。较大的单个皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤，需及早手术。脂肪瘤无论长在哪里都有碍观瞻，如果生在背部上，就会给穿衣和行卧带来不便，迟早要挨上一刀。
从医竘所治疗的疾病来看，那时的外科疾病治疗技术应是很高明的了。
医患之间的关系很微妙也很重要，疾病的治愈不但在于医者的医术，有时还需要患者的支持和配合。想双赢就得懂得如何合作，一个巴掌永远拍不响。
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